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sábado, 29 de octubre de 2016

HURACANES, CICLONES Y LLUVIAS TROPICALES

Lo nunca visto. Tres huracanes categoría 4 a la vez en el Océano Pacífico


Enlace a noticia EUROPAPRESS.ES

"SIEMPRE LO HE DICHO, NO JUGAR CON MAMÁ TIERRA, PORQUE TARDE O TEMPRANO PAGAMOS TODOS"  By Dr. Ramon Reyes Diaz, MD​

HURACANES "TIFONES" INFOGRAFIA

Temporada Ciclónica 2012 diariolibre.com Rep. Dominicana


NOAA Servicio Nacional de Metereologia Miami Florida


 La temporada de huracanes empieza 1 de junio y termina en 1 de noviembre. La Cruz Roja Americana recomienda a todas las personas a revisar su equipo de suministros para casos de desastres y prepararse mejor para distintos tipos de catástrofes, como huracanes y los vientos fuertes, inundaciones, y tornados que suelen acompañarlos. Puede prepararse para huracanes y otros desastres naturales adoptando tres medidas básicas: 1) tener un equipo de suministros, 2) hacer un plan, e 3) informarse. 

Tener o preparar un equipo de suministros para casos de desastre:

Reúna suficientes suministros de emergencia para atender sus necesidades. Un equipo portátil, almacenado en un recipiente resistente, impermeable y fácil de cargar, debe incluir suficientes suministros para tres días. La Cruz Roja recomienda además tener un suministro para un mínimo de dos semanas en el hogar y guardar un equipo más pequeño en el baúl del automóvil. Recuerde revisar su equipo y renovar suministros cada seis meses. Ya sea que decida comprar o preparar su equipo de suministros, asegurase de que incluya lo siguiente:
  • Agua para tres días (un galón por persona, por día) y alimentos no perecederos listos para comer, como atún, mantequilla de maní, galletas, fruta enlatada, cajas de jugo, etc.
  • Un abrelatas manual
  • Una radio que funcione con pilas o a manivela, linterna y suficientes pilas de repuesto.
  • Un botiquín de primeros auxilios y manual de instrucciones.
  • Medicamentos con y sin receta médica.
  • Copias de documentos importantes, como certificados de nacimiento, pólizas de seguro y tarjetas del seguro social. 
  • Dinero en efectivo. Los cajeros automáticos y las tarjetas de crédito no funcionarán si no hay electricidad.
  • Artículos especiales para bebés, personas de edad avanzada o con discapacidad.
  • Un cambio de ropa para cada persona. No olvides incluir una camisa de mangas largas, pantalones largos y zapatos resistentes. 
  • Una manta o bolsa de dormir para cada persona.
  • Herramientas de emergencia, entre ellas, herramientas para desconectar los servicios. 
  • Un juego adicional de llaves de la casa y el automóvil.
  • Un par adicional de anteojos o lentes de contacto, y baterías para audífonos.
  • Suministros para las mascotas.
Haga un plan personal para casos de desastre y de desalojo
La Cruz Roja Americana invita a todas las familias a elaborar un plan familiar para casos de desastre.
  • Reúnase con su familia para elaborar un plan. Dialogue sobre la información que obtuvo y explique por qué es importante prepararse para una catástrofe.
  • Identifique dos lugares donde reunirse: uno frente a su casa, en caso de una emergencia súbita, como un incendio; y otro fuera de su vecindario, en caso de que no puedan regresar a la vivienda. 
  • No olvide realizar arreglos para ocuparse de sus mascotas. Tenga en cuenta que tal vez no se admitan animales domésticos en los refugios. Comuníquese con hoteles, familiares y refugios para animales para averiguar si aceptan mascotas en caso de desastre. Guarde una lista de contacto de lugares que aceptan animales domésticos. Si ordenan desalojar el lugar, lleva a sus mascotas con usted. 
  • Designe a un contacto fuera de la zona donde vive.  Durante o después de un desastre, por lo general, es más fácil hacer una llamada de larga distancia, especialmente si las líneas telefónicas locales están saturadas o no funcionan. Sus familiares deben llamar a esta persona y avisarles dónde están.  Todos deben saber el número de teléfono y, si es posible, la dirección de correo electrónico del contacto de emergencia. 
  • Asegúrese de que su familia sepa sobre el sitio “Sano y Salvo”, accesible en todo momento enhttp://www.cruzrojaamericana.org. El sitio web “Sano y Salvo” permite a quienes se ven afectados directamente por una catástrofe avisar a sus seres queridos que se encuentran bien. Quienes se encuentran en la zona afectada por el desastre pueden elegir los mensajes que deseen dejar. Los familiares que conozcan el número de teléfono de la persona buscada (de la casa, el celular o el trabajo) o una dirección completa pueden realizar una búsqueda para leer los mensajes de quienes se anotan en la lista. 
  • Muestre y explique a cada miembro de la familia cómo y cuándo cerrar la llave de paso del agua y apagar el circuito eléctrico. Cierre la llave de paso del gas sólo si lo indican las autoridades locales. Recuerde: si cierras la llave de paso del gas, sólo un profesional experto podrá volver a abrirla. 
  • Planifique su ruta de escape en caso de una emergencia. Utilice mapas locales e identifique rutas alternativas para desalojar su vivienda, trabajo o escuela. Antes de salir, debe saber hacia dónde dirigirse y la forma en que llegará al lugar.
Infórmese:
  • Averigüe qué tipos de desastres podrían ocurrir en su zona y cómo prepararse para cada uno.
  • Consulte como las autoridades locales se comunicarán con usted en caso de desastre. Escuche los informes de los medios locales o la radio meteorológica de la Oficina Nacional de Administración Oceánica y Atmosférica (NOAA) para mantenerse al tanto de la información más actualizada acerca de la tormenta y siga las recomendaciones de los funcionarios locales. 
  • Llame a su Cruz Roja local para informarse acerca de las presentaciones de educación sobre desastres que pueden programarse o ya se encuentran disponibles en su trabajo, escuela u organización comunitaria. 
  • Inscríbase en un curso de reanimación cardiopulmonar (RCP) y primeros auxilios para saber cómo responder a una emergencia en caso de que la ayuda se demore. 
  • Si aconsejan desalojar la zona, hágalo de inmediato. Puede abandonar la zona antes de que las autoridades lo indiquen si cree que tal vez necesitará más tiempo para salir.

Averigüe qué hacer en caso de ADVERTENCIA de huracán:
  • Escuche los informes del tiempo en una radio que funcione con pilas o de manivela.
  • Guarde todos los objetos que están afuera, como muebles de jardín, plantas colgantes, bicicletas, juguetes y herramientas de jardinería. Amarre las cosas que no pueda trasladar al interior de la vivienda. 
  • Cierre todas las puertas y ventanas. Cubra las ventanas con contraventanas para tormentas o madera cortada a medida. 
  • Si tiene tiempo y vive en una zona inundable, eleve los muebles o trasládalos a un piso más alto para protegerlos en caso de inundación. 
  • Llene el tanque de gasolina de su automóvil. 
  • Revise su equipo de suministros para casos de desastre y asegúrese de que no contenga artículos vencidos.
Averigüe qué hacer en caso de AVISO de huracán:
  • Escuche las recomendaciones de las autoridades locales y desaloje la zona si le aconsejan hacerlo.
  • Si se trata de una vivienda prefabricada, revise los puntos de amarre y desaloje la casa si así lo indican las autoridades locales. 
  • Para proteger su vivienda, desconecte los aparatos electrodomésticos, apague el circuito eléctrico y cierre la llave de paso del agua. 
  • Si no indican desalojar la zona, quédese adentro y aléjese de las ventanas, tragaluces y puertas de vidrio. 
  • NUNCA use llamas para iluminar, como por ejemplo velas o lámparas de keroseno. 
  • Si se corta la electricidad, desconecte los aparatos eléctricos para evitar daños a causa de un aumento súbito de tensión cuando se restablezca la electricidad.


Presentación en Diapositivas de Preparativos de Emergencia para Residentes

Usted puede descargar y observar la Presentación en diapositivas de Preparativos de Emergencia para Residentes, preparada por el Departamento de Rescate y de Incendio y la Oficina Doméstica de Preparativos y de Emergencia de Fort Lauderdale (Fort Lauderdale Fire-Rescue Department and Domestic Preparedness and Emergency Management Bureau) . (Favor tomar nota que se trata de un archivo PESADO y que tardará algún tiempo para descargarse.)
video



Manual oficial de supervivencia ante huracanes de Luisiana pdf

Manual de Osceola para Huracanes 2005 pdf


Anatomia de un huracan

Anatomia de un huracan

Anatomia de un huracan

Anatomia de un huracan



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TELEFUNKEN AED DISPONIBLE EN TODA AMERICA 6 AÑOS DE GARANTIA (ECONOMICO) http://goo.gl/JIYJwk

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+1 809 849 9295 Rep. Dominicana

+34 640 220 306 (Numero Internacional en España)

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¿Por qué el Desfibrilador TELEFUNKEN?

El DESFIBRILADOR de Telefunken es un DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO sumamente avanzado y muy fácil de manejar.

Fruto de más de 10 años de desarrollo, y avalado por TELEFUNKEN, fabricante con más de 80 años de historia en la fabricación de dispositivos electrónicos.

El desfibrilador TELEFUNKEN cuenta con las más exigentes certificaciones.

Realiza automáticamente autodiagnósticos diarios y mensuales.

Incluye bolsa y accesorios.

Dispone de electrodos de "ADULTO" y "PEDIÁTRICOS".
Tiene 6 años de garantía.
Componentes kit de emergencias
Máscarilla de respiración con conexión de oxígeno.
Tijeras para cortar la ropa
Rasuradora.
Guantes desechables.

¿ Qué es una Parada Cardíaca?

Cada año solo en paises como España mueren más de 25.000 personas por muerte súbita.

La mayoría en entornos extrahospitalarios, y casi el 80-90 % ocasionadas por un trastorno eléctrico del corazón llamado"FIBRILACIÓN VENTRICULAR"

El único tratamiento efectivo en estos casos es la "Desfibrilación precoz".

"Por cada minuto de retraso en realizar la desfibrilación, las posibilidades de supervivencia disminuyen en más de un 10%".

¿ Qué es un desfibrilador ?

El desfibrilador semiautomático (DESA) es un pequeño aparato que se conecta a la víctima que supuestamente ha sufrido una parada cardíaca por medio de parches (electrodos adhesivos).

¿ Cómo funciona ?

SU FUNDAMENTO ES SENCILLO:

El DESA "Desfibrilador" analiza automáticamente el ritmo del corazón. Si identifica un ritmo de parada cardíaca tratable mediante la desfibrilación ( fibrilación ventricular), recomendará una descarga y deberá realizarse la misma pulsando un botón.

SU USO ES FÁCIL:

El desfibrilador va guiando al reanimador durante todo el proceso, por medio de mensajes de voz, realizando las órdenes paso a paso.

SU USO ES SEGURO:

Únicamente si detecta este ritmo de parada desfibrilable (FV) y (Taquicardia Ventricular sin Pulso) permite la aplicación de la descarga. (Si por ejemplo nos encontrásemos ante una víctima inconsciente que únicamente ha sufrido un desmayo, el desfibrilador no permitiría nunca aplicar una descarga).

¿Quién puede usar un desfibrilador TELEFUNKEN?

No es necesario que el reanimador sea médico, Enfermero o Tecnico en Emergencias Sanitarias para poder utilizar el desfibrilador.

Cualquier persona (no médico) que haya superado un curso de formación específico impartido por un centro homologado y acreditado estará capacitado y legalmente autorizado para utilizar el DESFIBRILADOR (En nuestro caso la certificacion es de validez mundial por seguir los protolos internacionales del ILCOR International Liaison Committee on Resuscitation. y Una institucion de prestigio internacional que avale que se han seguido los procedimientos tanto de formacion, ademas de los lineamientos del fabricante como es el caso de eeii.edu

TELEFUNKEN en Rep. Dominicana es parte de Emergency Educational Institute International de Florida. Estados Unidos, siendo Centro de Entrenamiento Autorizado por la American Heart Association y American Safety and Health Institute (Por lo que podemos certificar ILCOR) Acreditacion con validez en todo el mundo y al mismo tiempo certificar el lugar en donde son colocados nuestros Desfibriladores como Centros Cardioprotegidos que cumplen con todos los estanderes tanto Europeos CE como de Estados Unidos y Canada

DATOS TÉCNICOS

Dimensiones: 220 x 275 x 85mm

Peso: 2,6 Kg.

Clase de equipo: IIb

ESPECIFICACIONES

Temperatura: 0° C – + 50° C (sin electrodos)

Presión: 800 – 1060 hPa

Humedad: 0% – 95%

Máximo Grado de protección contra la humedad: IP 55

Máximo grado de protección contra golpes:IEC 601-1:1988+A1:1991+A2:1995

Tiempo en espera de las baterías: 3 años (Deben de ser cambiadas para garantizar un servicio optimo del aparato a los 3 años de uso)

Tiempo en espera de los electrodos: 3 años (Recomendamos sustitucion para mantener estandares internacionales de calidad)

Número de choques: >200

Capacidad de monitorización: > 20 horas (Significa que con una sola bateria tienes 20 horas de monitorizacion continua del paciente en caso de desastre, es optimo por el tiempo que podemos permanecer en monitorizacion del paciente posterior a la reanimacion)

Tiempo análisis ECG: < 10 segundos (En menos de 10 seg. TELEFUNKEN AED, ha hecho el diagnostico y estara listo para suministrar tratamiento de forma automatica)

Ciclo análisis + preparación del shock: < 15 segundos

Botón información: Informa sobre el tiempo de uso y el número de descargas administradas durante el evento con sólo pulsar un botón

Claras señales acústicas y visuales: guía por voz y mediante señales luminosas al reanimador durante todo el proceso de reanimación.

Metrónomo: que indica la frecuencia correcta para las compresiones torácicas. con las Guias 2015-2020, esto garantiza que al seguir el ritmo pautado de compresiones que nos indica el aparato de forma acustica y visual, podremos dar RCP de ALTA calidad con un aparato extremadamente moderno, pero economico.

Normas aplicadas: EN 60601-1:2006, EN 60601-1-4:1996, EN 60601-1:2007, EN 60601-2-4:2003

Sensibilidad y precisión:

Sensibilidad > 90%, tip. 98%,

Especificidad > 95%, tip. 96%,

Asistolia umbral < ±80μV

Protocolo de reanimación: ILCOR 2015-2020

Análisis ECG: Ritmos cardiacos tratables (VF, VT rápida), Ritmos cardiacos no tratables (asistolia, NSR, etc.)

Control de impedancia: Medición9 de la impedancia continua, detección de movimiento, detección de respiración

Control de los electrodos : Calidad del contacto

Identificación de ritmo normal de marcapasos

Lenguas: Holandés, inglés, alemán, francés, español, sueco, danés, noruega, italiano, ruso, chino

Comunicación-interfaz: USB 2.0 (El mas simple y economico del mercado)

Usuarios-interfaz: Operación de tres botones (botón de encendido/apagado , botón de choque/información.

Indicación LED: para el estado del proceso de reanimación. (Para ambientes ruidosos y en caso de personas con limitaciones acusticas)

Impulso-desfibrilación: Bifásico (Bajo Nivel de Energia, pero mayor calidad que causa menos daño al musculo cardiaco), tensión controlada

Energía de choque máxima: Energía Alta 300J (impedancia de paciente 75Ω), Energía Baja 200J

(impedancia de paciente 100Ω)



lunes, 24 de octubre de 2016

Drug Expiration Dates — Do They Mean Anything?

Drug Expiration Dates — Do They Mean Anything?


If your medicine has expired, it may not provide the treatment you need. In this Consumer Update video, FDA Pharmacist Ilisa Bernstein explains how expiration dates help determine if medicine is safe to use and will work as intended.

What Your Pharmacist Can't Tell You About Drug Expiration Dates: 'It's Complicated'

One of the most common questions people ask health care providers is, Can I use my old drugs past their expiration dates?
The short, safe answer is a simple “no.” However the truth of the matter is much more intricate, a lot more interesting, and requires a bit of knowledge about the Food and Drug Administration (FDA).
In the late 1970s, the FDA first began requiring expiration dates on both prescription and over-the-counter medications.
“To assure that a drug product meets applicable standards of identity, strength, quality, and purity at the time of use, it shall bear an expiration date determined by appropriate stability testing,” reads the agency’s regulation. The FDA permits “reasonable variation,” meaning manufacturers are given a little leeway, so long as the any medication marketed in the United States contain between 90 percent to 110 percent of the amount of the active ingredient claimed on the label.
“Just having the slight variation of 90 to 110 percent, well, it would be very difficult, from a manufacturing standpoint, to hone it down even more than that,” Dr. Lee Cantrell, of the California Poison Control System and UC San Francisco School of Pharmacy, told Medical Daily.
The legal code adopted by the FDA also notes that manufacturers must account for storage conditions (and reconstitution conditions for certain drugs) in the expiration date. As a result of FDA rules, then, you will find a date, usually following the letters ‘EXP,’ either printed on the label or stamped onto the bottle or carton of drugs you buy, and in other cases, crimped into the tube of certain ointments you purchase.
The expiration date of most medicines is 12 to 60 months after manufacture, reports Pharmacy Times. According to Pittsburgh-Post Gazette, pharmacists further shorten the time a medicine can be used when they add their own "discard after" or "beyond-use" date to the prescription label itself. From manufacturer to FDA to pharmacist, the underlying principle is maximum safety.
And, to underscore its own message, the FDA made a brief video a few years back:


Seems like the end of the story, at least from the FDA’s perspective. However, if you are looking for an intelligent rebuttal of expiration dates, the best place to turn is to the very same alphabet soup government agency, the FDA.

Stockpiled Drugs

In the mid-1980s, as described by an article appearing in Biosecurity and Bioterrorism, the Air Force approached the FDA about “the possibility of safely extending the expiration dates of some of the drugs that it had stockpiled.” The Department of Defense routinely stockpiles medications for future use by both the military and civilians. This expensive process includes costs for planning, proper storage, and also reeplacing expired drugs. Since the latter cost eats up a significant portion of the Air Force budget, the Shelf Life Extension Program (SLEP) was proposed and undertaken by the FDA in 1985 to determine the actual shelf life of stockpiled drugs. In short, SLEP was born to save taxpayer dollars.
In its inaugural 1985 run, the program tested 56 drugs and found it was possible to extend the shelflife of 80 percent of them (and 84 percent of the tested lots) by as much as three years.With lots of dollars saved, the program naturally didn’t end there. An update of SLEP in 2006 investigated stability profiles for 122 different drug products (slightly more than 3,000 different lots) and resulted in a lifespan extension of at least one year beyond the original expiration date for 88 percent of the lots. The average additional time added to each drug was 66 months.
Among the drugs tested and approved for continued use were two antibiotics, amoxicillin(commonly prescribed to children) and ciprofloxacin (commonly called 'cipro' and used to treat anthrax infections), an antihistamine (diphenhydramine, often used to treat allergies), and a morphine sulfate injection (a painkiller).
drugsDrug Safety Derek Gavey, CC by 2.0
Certainly, the FDA has provided comprehensive information suggesting required expiration dates may not be as firm as most consumers suppose, and this is substantiated by the work of others. In 2009, The Medical Letter, an independent nonprofit that provides unbiased drug-prescribing recommendations to professionals, reviewed the most recent data on the same subject. Importantly, the publication addresses safety first.
The authors found just one report of a patient who may have been harmed by taking an expired drug. This singular case, involving a patient who may have suffered kidney damage after taking expired tetracycline (an antibiotic), occurred more than 40 years ago. (Since that era, tetracycline products have been reformulated.)
Noting storage in heat and high humidity may shorten a drug’s half-life, The Medical Letterreport also acknowledges that in many published studies a variety of medications stored under “stress” conditions remained chemically and physically stable for up to nine years beyond their expiration dates. Generally, the authors warn, liquid drugs are not as stable as solid dosages, and should a liquid become cloudy, discolored, or show signs of precipitation, it should not be used.
“Many drugs stored under reasonable conditions in their original unopened containers retain 90 percent of their potency for at least 5 years after the expiration date on the label, and sometimes much longer,” The Medical Letter report concludes, with one important caveat: “Epinephrine in EpiPen is an important exception” as these products gradually lose potency once the expiration date passes.
EpiPen
Cantrell and his colleagues travel an inspired path to scientific gold, arriving at a similar conclusion for their 2012 study.
In his wanderings, Cantrell “stumbled across” a box of drugs, all of which had expired 28 to 40 years prior. Unearthed in a family-owned pharmacy generations old, the box contained drugs which had remained in their original, unopened containers for decades. In “the name of science,” Cantrell and friends undertook analysis of the drugs.
In the lab, tablets were dissolved, isotopes diluted, chromatography tests run. Three times, the science crew tested and retested samples for listed active ingredients. What did they discover?
Of the 14 drugs, 12 (or 86 percent) were present in concentrations at least 90 percent of the labeled amounts, which is the generally recognized minimum acceptable potency.  Surprisingly, three of these compounds were present at greater than 110 percent of the labeled content. The team found two compounds (aspirin and amphetamine) in amounts of less than 90 percent; meanwhile, another ingredient (phenacetin) appeared at greater than 90 percent in one drug but less than 90 percent in another.
“Given the potential cost-savings, we suggest the current practices of drug expiration dating be reconsidered,” Cantrell and his co-authors wrote in the conclusion.
Speaking with Medical Daily, Cantrell advised caution.
“My study didn’t convey anything about safety, I just looked at potency of active ingredients,” he said. Though an active ingredient may be as strong as the manufacturer originally intended, this does not mean the overall drug — a chemical jamboree, essentially — remains non-toxic, he explained. In fact, no scientific study has ever tested expired medications in human subjects and so he does not advocate using drugs past their due dates.
“I myself wouldn’t feel comfortable taking an outdated antibiotic, if you’re trying to kill a potentially life-threatening bug invading my system,” he said.

Drug Expiration Dates — Do They Mean Anything?

With a splitting headache you reach into your medicine cabinet for some aspirin only to find the stamped expiration date on the bottle has passed - two years ago. So, do you take it or don’t you? If you decide to take the aspirin will it be a fatal mistake or will you simply continue to suffer from the headache?
This is a dilemma many people face in some way or another. A column published inPyschopharmacology Today offers some advice.
It turns out that the expiration date on a drug does stand for something, but probably not what you think it does. Since a law was passed in 1979, drug manufacturers are required to stamp an expiration date on their products. This is the date at which the manufacturer can still guarantee the full potency and safety of the drug.
Most of what is known about drug expiration dates comes from a study conducted by the Food and Drug Administration at the request of the military. With a large and expensive stockpile of drugs, the military faced tossing out and replacing its drugs every few years. What they found from the study is 90% of more than 100 drugs, both prescription and over-the-counter, were perfectly good to use even 15 years after the expiration date.
So the expiration date doesn’t really indicate a point at which the medication is no longer effective or has become unsafe to use. Medical authorities state expired drugs are safe to take, even those that expired years ago. A rare exception to this may be tetracycline, but the report on this is controversial among researchers. It’s true the effectiveness of a drug may decrease over time, but much of the original potency still remains even a decade after the expiration date. Excluding nitroglycerin, insulin, and liquid antibiotics, most medications are as long-lasting as the ones tested by the military. Placing a medication in a cool place, such as a refrigerator, will help a drug remain potent for many years.
Is the expiration date a marketing ploy by drug manufacturers, to keep you restocking your medicine cabinet and their pockets regularly? You can look at it that way. Or you can also look at it this way: The expiration dates are very conservative to ensure you get everything you paid for. And, really, if a drug manufacturer had to do expiration-date testing for longer periods it would slow their ability to bring you new and improved formulations.
The next time you face the drug expiration date dilemma, consider what you’ve learned here. If the expiration date passed a few years ago and it’s important that your drug is absolutely 100% effective, you might want to consider buying a new bottle. And if you have any questions about the safety or effectiveness of any drug, ask your pharmacist. He or she is a great resource when it comes to getting more information about your medications.
November 2003 Update

domingo, 23 de octubre de 2016

Procesos asistenciales compartidos entre Atención Primaria y Cardiología. España 2015

Procesos asistenciales compartidos entre Atención Primaria y Cardiología. España 2015

Héctor Bueno, José Mª Lobos, Nekane Murga y Santiago Díaz
Publicación: 2015
Nº de páginas: 126
ISBN: 978-84-15037-51
Descripción: Esta monografía constituye un esfuerzo conjunto entre las dos sociedades (SEC y semFYC) y ofrece un marco adaptable a diferentes realidades sanitarias para una más eficiente organización de la actividad asistencial. Se basa en un enfoque integral de las enfermedades cardiovasculares, que contempla la prevención, la detección precoz, los cuidados crónicos, la rehabilitación y los cuidados al final de la vida para dar una atención de calidad a los pacientes.

sábado, 22 de octubre de 2016

INFORMACION SOBRE EL DENGUE / GUÍA PARA MANEJO CLÍNICO DEL DENGUE. PDF

GUÍA PARA MANEJO CLÍNICO DEL DENGUE
Ministerio Salud Publica República Dominicana
 Bajar PDF Gratis 
Algoritmo de  Manejo del Dengue con Signos de Alarma
GUÍA PARA MANEJO CLÍNICO DEL DENGUE
Ministerio Salud Publica República Dominicana


Algoritmo de  Manejo del Dengue Choque Temprano
GUÍA PARA MANEJO CLÍNICO DEL DENGUE 
Ministerio Salud Publica República Dominicana


Algoritmo de  Manejo del Dengue con Choque Hipotensivo
GUÍA PARA MANEJO CLÍNICO DEL DENGUE 
Ministerio Salud Publica República Dominicana

Guía de Atención Clínica Integral del Paciente con Dengue

Es un producto desarrollado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), revisado y adaptado en Colombia por Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de Salud, Organización Panamericana de la Salud que establece criterios clínicos y de laboratorio útiles para el diagnostico y de manejo de los casos de dengue clásico y dengue grave en todo el territorio nacional, con el propósito de brindar una mejor atención a las personas afectadas y, de esa manera, reducir el riesgo de muerte o la ocurrencia de complicaciones.

La audiencia principal de la presenta guía son los profesionales de la salud que laboran actualmente en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud del territorio Nacional con el fin de garantizar una atención integral de los pacientes que ingresen por esta patología.


DENGUE una picadura que puede ser fatal 


DENGUE INFOGRAFIA


AEDES AEGYPTI "DENGUE"
Enlace para bajar informancion en pdf DENGUE



AEDES AEGYPTI "DENGUE"

Cuba probará en humanos una vacuna contra el dengue

EFE

Cuba realizará este año los ensayos clínicos en humanos de un proyecto de vacuna profiláctica tetravalente contra el dengue, anunciaron hoy sus gestores en el Congreso Internacional de Biotecnología que se desarrolla en La Habana.
El director de investigaciones del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (Cigb), Gerardo Guillén, explicó que las investigaciones preclínicas realizadas en monos demostraron la efectividad en el control de la multiplicación del virus, lo que evidencia la posibilidad que tiene de proteger contra la enfermedad.
AEDES AEGYPTI "DENGUE"


Pero debido a que el dengue porta cuatro virus diferentes, la vacuna debe contrarrestar cada uno de ellos, de ahí su carácter tetravalente, indicó el experto cubano citado por medios locales.
Guillén señaló que hasta el momento en el mundo no existen productos para prevenir esta enfermedad, aunque varias empresas farmacéuticas internacionales desarrollan vacunas atenuadas que emplean al propio virus para enfrentar la dolencia.
En las investigaciones de este producto han intervenido conjuntamente los institutos de Medicina Tropical Pedro Kourí, de La Habana, y Pasteur, de Francia, y el Cigb.
AEDES AEGYPTI "DENGUE"
La especialista Lisset Hermida, al frente del equipo que ejecuta el proyecto, dijo que comenzó en 1992, y actualmente se encuentra en la fase de ensayo preclínico en primates, la última antes de efectuar pruebas en humanos.
La enfermedad trasmitida por el mosquito Aedes aegypti se caracteriza por un cuadro febril agudo, intenso malestar general, (cefalea, dolor retro-ocular, dolor muscular y dolores articulares), acompañado de erupción cutánea.
En 2011 provocó epidemias en varios países del continente y según datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) afecta cada año a cerca de 100 millones de personas en todo el mundo.


¿Quienes pueden enfermar de DENGUE?
Síntomas y diferencias entre el DENGUE, CHIKUNGUNYA Y ZIKA
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¿Por qué el Desfibrilador TELEFUNKEN?

El DESFIBRILADOR de Telefunken es un DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO sumamente avanzado y muy fácil de manejar.

Fruto de más de 10 años de desarrollo, y avalado por TELEFUNKEN, fabricante con más de 80 años de historia en la fabricación de dispositivos electrónicos.

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¿ Qué es una Parada Cardíaca?

Cada año solo en paises como España mueren más de 25.000 personas por muerte súbita.

La mayoría en entornos extrahospitalarios, y casi el 80-90 % ocasionadas por un trastorno eléctrico del corazón llamado"FIBRILACIÓN VENTRICULAR"

El único tratamiento efectivo en estos casos es la "Desfibrilación precoz".

"Por cada minuto de retraso en realizar la desfibrilación, las posibilidades de supervivencia disminuyen en más de un 10%".

¿ Qué es un desfibrilador ?

El desfibrilador semiautomático (DESA) es un pequeño aparato que se conecta a la víctima que supuestamente ha sufrido una parada cardíaca por medio de parches (electrodos adhesivos).

¿ Cómo funciona ?

SU FUNDAMENTO ES SENCILLO:

El DESA "Desfibrilador" analiza automáticamente el ritmo del corazón. Si identifica un ritmo de parada cardíaca tratable mediante la desfibrilación ( fibrilación ventricular), recomendará una descarga y deberá realizarse la misma pulsando un botón.

SU USO ES FÁCIL:

El desfibrilador va guiando al reanimador durante todo el proceso, por medio de mensajes de voz, realizando las órdenes paso a paso.

SU USO ES SEGURO:

Únicamente si detecta este ritmo de parada desfibrilable (FV) y (Taquicardia Ventricular sin Pulso) permite la aplicación de la descarga. (Si por ejemplo nos encontrásemos ante una víctima inconsciente que únicamente ha sufrido un desmayo, el desfibrilador no permitiría nunca aplicar una descarga).

¿Quién puede usar un desfibrilador TELEFUNKEN?

No es necesario que el reanimador sea médico, Enfermero o Tecnico en Emergencias Sanitarias para poder utilizar el desfibrilador.

Cualquier persona (no médico) que haya superado un curso de formación específico impartido por un centro homologado y acreditado estará capacitado y legalmente autorizado para utilizar el DESFIBRILADOR (En nuestro caso la certificacion es de validez mundial por seguir los protolos internacionales del ILCOR International Liaison Committee on Resuscitation. y Una institucion de prestigio internacional que avale que se han seguido los procedimientos tanto de formacion, ademas de los lineamientos del fabricante como es el caso deeeii.edu

TELEFUNKEN en Rep. Dominicana es parte de Emergency Educational Institute International de Florida. Estados Unidos, siendo Centro de Entrenamiento Autorizado por la American Heart Association y American Safety and Health Institute (Por lo que podemos certificar ILCOR) Acreditacion con validez en todo el mundo y al mismo tiempo certificar el lugar en donde son colocados nuestros Desfibriladores como Centros Cardioprotegidos que cumplen con todos los estanderes tanto Europeos CE como de Estados Unidos y Canada

DATOS TÉCNICOS

Dimensiones: 220 x 275 x 85mm

Peso: 2,6 Kg.

Clase de equipo: IIb

ESPECIFICACIONES

Temperatura: 0° C – + 50° C (sin electrodos)

Presión: 800 – 1060 hPa

Humedad: 0% – 95%

Máximo Grado de protección contra la humedad: IP 55

Máximo grado de protección contra golpes:IEC 601-1:1988+A1:1991+A2:1995

Tiempo en espera de las baterías: 3 años (Deben de ser cambiadas para garantizar un servicio optimo del aparato a los 3 años de uso)

Tiempo en espera de los electrodos: 3 años (Recomendamos sustitucion para mantener estandares internacionales de calidad)

Número de choques: >200

Capacidad de monitorización: > 20 horas (Significa que con una sola bateria tienes 20 horas de monitorizacion continua del paciente en caso de desastre, es optimo por el tiempo que podemos permanecer en monitorizacion del paciente posterior a la reanimacion)

Tiempo análisis ECG: < 10 segundos (En menos de 10 seg. TELEFUNKEN AED, ha hecho el diagnostico y estara listo para suministrar tratamiento de forma automatica)

Ciclo análisis + preparación del shock: < 15 segundos

Botón información: Informa sobre el tiempo de uso y el número de descargas administradas durante el evento con sólo pulsar un botón

Claras señales acústicas y visuales: guía por voz y mediante señales luminosas al reanimador durante todo el proceso de reanimación.

Metrónomo: que indica la frecuencia correcta para las compresiones torácicas. con las Guias 2015-2020, esto garantiza que al seguir el ritmo pautado de compresiones que nos indica el aparato de forma acustica y visual, podremos dar RCP de ALTA calidad con un aparato extremadamente moderno, pero economico.

Normas aplicadas: EN 60601-1:2006, EN 60601-1-4:1996, EN 60601-1:2007, EN 60601-2-4:2003

Sensibilidad y precisión:

Sensibilidad > 90%, tip. 98%,

Especificidad > 95%, tip. 96%,

Asistolia umbral < ±80μV

Protocolo de reanimación: ILCOR 2015-2020

Análisis ECG: Ritmos cardiacos tratables (VF, VT rápida), Ritmos cardiacos no tratables (asistolia, NSR, etc.)

Control de impedancia: Medición9 de la impedancia continua, detección de movimiento, detección de respiración

Control de los electrodos : Calidad del contacto

Identificación de ritmo normal de marcapasos

Lenguas: Holandés, inglés, alemán, francés, español, sueco, danés, noruega, italiano, ruso, chino

Comunicación-interfaz: USB 2.0 (El mas simple y economico del mercado)

Usuarios-interfaz: Operación de tres botones (botón de encendido/apagado , botón de choque/información.

Indicación LED: para el estado del proceso de reanimación. (Para ambientes ruidosos y en caso de personas con limitaciones acusticas)

Impulso-desfibrilación: Bifásico (Bajo Nivel de Energia, pero mayor calidad que causa menos daño al musculo cardiaco), tensión controlada

Energía de choque máxima: Energía Alta 300J (impedancia de paciente 75Ω), Energía Baja 200J

(impedancia de paciente 100Ω)

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